淄博市某三级甲等综合医院骨盆手术告终案例 / 案件背景： 骨盆骨折是骨科少见的相当严重受损。骨盆骨折的患者病情险恶，应该尽快恢复骨盆的长时间形态结构，这对提升骨盆后遗症治愈率，提高患者生活质量具备十分最重要的意义。由于骨盆的解剖学结构点状，外伤类型简单，因此骨盆手术仍然是在骨科医生最棘手的手术之一。

骨盆骨折手术废黜不理想以及并发症多的原因 ...骨盆骨折是骨科少见的相当严重受损。骨盆骨折的患者病情险恶，应该尽快恢复骨盆的长时间形态结构，这对提升骨盆后遗症治愈率，提高患者生活质量具备十分最重要的意义。由于骨盆的解剖学结构点状，外伤类型简单，因此骨盆手术仍然是在骨科医生最棘手的手术之一。

骨盆骨折手术废黜不理想以及并发症多的原因，除了骨折简单、手术废黜可玩性大以外，外科医生对骨盆结构不熟知、手术操作技能生疏也是导致手术告终的最重要原因。案情概述：患者XX，40岁女性，淄川区双杨镇人。患者因差点从低台上跌入，导致骨盆骨折，缓送到被告医院就医。

经CT检查临床为：“左髋臼粉碎性骨折、左耻骨骨折”。髋臼骨折是一种十分相当严重的髋部后遗症，用传统的机车化疗疗效劣，创伤性关节炎、关节强直的发生率低，多数学者对有移位的髋臼骨折应当使用手术化疗基本已约共识。

但是，髋臼骨折手术可玩性大，除了必须接诊医院不具备适当的级别以及手术医师不具备四级手术资质以外，对于手术医师的临床经验和手术操作技能的拒绝极高。被告医院的手术医师过分轻视，在手术技能严重不足、操作者不规范的情况下，擅自积极开展手术，导致手术告终。术后经CT检查找到患者骨盆多处骨块移位，没能超过“解剖学废黜”和“稳固内相同”的临床化疗效果。

医院在手术告终后，并未及时向患者告诉实情，反而通过之后通过机车展开废黜缺失，更进一步减轻了病情且延后了化疗。患者家属不得已自行联系了北京积水潭医院，展开了二次手术化疗，新的缝合后对游离骨块展开废黜内相同。

但是，首次手术的伤害，严重影响了二次手术的化疗效果，造成了患者神经性“创伤性关节炎”、髋关节活动相当严重有限的伤害后果。案件结果：患者向张店区人民法院驳回“医疗伤害责任纠纷”诉讼，同时向法院申请人医疗罪过检验。经法院委托，由北京法源司法鉴定所展开了医疗罪过检验，检验意见确认：1、被告对原告的医疗过程中不存在罪过，与原告伤害结果具备一定因果关系；罪过与拒绝接受再度手术化疗具备同等—主要因果关系；与其髋关节功能障碍结果具备次要—同等因果关系；2、原告左髋关节功能大部分失去，审定为八级残疾；3、审定误将工期180日、护理90日、一人护理。

张店区人民法院于2017年12月1日公开发表开庭审理了该案，法庭融合事实和证据，综合裁决被告医院不应分担的责任比例为60%。裁决被告医院赔偿金原告医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神伤害抚慰金、误工费、被扶养人生活费、交通费总计238678.04元。诉讼费由被告分担。

原告通过诉讼确保了自身合法权益，对诉讼结果失望。律师评论：该案件是一起典型的手术告终案例。被告作为“三级甲等”综合医院，其副高以上职称的手术医师是不具备积极开展简单四级手术资质的。

但是不具备手术资质，并不代表手术医生一定具备娴熟的手术操作技能，需要独立国家已完成简单的四级手术。我国医疗资源和技术水平产于近于不平衡，虽然同是三级甲等医院，被告医院与北京积水潭医院在简单骨折手术化疗领域的差距是十分大的。因此，为确保人民群众的生命和身体健康安全性，基层医院的医生在积极开展简单手术时，仍须要秉承认同患者、认同生命的缜密态度，慎重积极开展手术，急剧提升医疗技能。

徐海铭律师编辑 2018年2月19日律师概述：徐海铭律师，毕业于山东大学医学院，是全国为数不多的享有医生、律师双职业证书的复合型律师。在医院专门从事临床外科工作十余年，并转不作律师后代理了大量医疗纠纷案件，具备非常丰富的实务经验，熟练地利用专业医学知识一针见血地找到医疗侵权行为的罪过点，为当事人获取专业医事法律服务，胜诉亲率极高。联系电话：18653377065。

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